基本医保
实行统一标准
基本医疗保险实行统一标准
我市多层次、多形式的医疗保险体系分为基本医疗保险、地方补充医疗保险、企业补充医疗保险和公务员医疗补助、商业医疗保险等。基本医疗保险包括综合医疗保险、住院医疗保险、劳务工医疗保险和少年儿童及门诊大病医疗保险等四种形式。
过去四种形式是单向出台,这次统一在一个大的制度里,四种形式的基本医疗保险实行统一的基本医疗保险“三个目录”、住院“起付线”和“封顶线”,不同点只是报销比例或报销金额。同时在基本医疗保险基础上,明确规定企业可按不超过职工工资总额的4%提取企业补充医疗保险费。
骗取医疗保险基金将受重罚
加大骗取医疗保险基金的处罚力度。《办法》明确规定,单位或个人骗取医疗保险基金的,由市劳动保障部门责令返还,情节严重的,由市劳动保障部门按骗取金额处以1倍以上3倍以下的罚款;涉嫌犯罪的,依法移送司法机关处理。
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