穿着象征纯洁的白大褂的医生，在很多人眼中或许应是社会精英概念最具体的直接化身，他们受过良好的教育，而且，他们承担着极大的风险与责任。因为他们面对的是人的生命，所以每名医生纵然不是天使，也不得不背负起社会责任，正如旧时医学院学生人人皆须背诵的希波克拉底誓言中所称，医生在其职业生涯开始之后，都应在自己的判断力所及的范围内，尽自己的能力，遵守为病人谋利益的道德原则，并杜绝一切堕落及害人的行为。

    正是在以上种种前提下，龙华人民医院两名医生当着病人的面打架，才会成为新闻（见昨日本报A10版）。试想一下，换作从事其它职业的普通人，还会有这样的新闻价值吗？或许这仅仅是一个个案，或许仅仅是因为两名医生素有不睦，于是一语不合便导致了拳脚相向，但如果我们多问几个问题，也许会抽离出现象背后的制度成因。

    首先，在病人急需治疗，而医生又出现意见不一致时，有没有相关的操作指引明确地规定应以何人意见为主，并赋予其何等权限？其次，当两个医生打得不可开交后，病人因为他们的行为导致转院并且开出了病危通知单，医生和医院有没有义务就此事向患者进行赔偿呢？第三，为什么发生在2006年10月的事，到现在也没有一个行业机构出面进行协调或制裁？而当记者采访时，所有同行发出的声音竟然是“他们也都是为了工作”。

    其实，这种手术室里的医生之间的矛盾并不少见，并非龙华人民医院独有，业内将此现象称作“医际矛盾”，国内外关于如何解决此类矛盾的论文也有不少，其核心的解决方案还是要医生之间有共同的价值标准，就是一切以“病人为中心”，只要当事人均能持此操守，就不会置病人生死于度外，自己先打个痛快。

    人非圣贤，就算医生自己修养不足，一时冲动打了起来，但如果事后却无任何官方或行业自律机构对此事进行调查，并于制度层面给予纠正，那这场医生的斗殴就真有些不堪了。要知道菜市场里两个商贩打了起来，工商管理人员是会出面分个清红皂白的，不至于最后“打了就打了”，成为一笔糊涂账。

    见微知著，值此中国医改总体框架性方案即将公布于世的前夕，两名深圳医生的这场混战，至少可以从两个方面为下一步出台的具体操作方案提供思路。

    首先，医生彼此间应建立共同认可的职业操守，也只有在这个基础之上，才能使具体的流程指引不至于无法操作，所以医改方案中除关注利益博弈的设计外，还需重拾医生的精英意识，也只有使之成为医改中的主动者，才能取得良好的效果，有内部人配合的改革才是成本最小的改革。其次，中立权威的行业自律机构必须破茧而出。同为精英的深圳律师已经为医生们做出了一个很好的样板，他们不仅有着对“法律人”这一职业定位的基本认同，同时深圳律协近年来也屡有佳绩。

    其实在西方，希波克拉底誓言的适用对象并不限于医生，在其他领域里，如律师、证券商、会计师、审计师、评估师、推销员等等，都拿希波克拉底誓言作为行业道德的要求。简言之，没有了对职业操守的尊重，暂时受伤害的是服务对象，但长此以往，形象最终遭到贬损的，还是整个行业。